Nghiên cứu gần đây đã khám phá khả năng của việc ăn uống trong khung giờ nhất định (TRE) trong việc giúp kiểm soát bệnh Huntington (HD) bằng cách tăng cường sức khỏe não bộ ở các mô hình động vật. Mặc dù những phát hiện này rất thú vị, nhưng vẫn có những rủi ro thực sự đối với những người mắc HD.
Bệnh Huntington là một tình trạng di truyền tàn phá gây ra bởi sự thay đổi gene trong gene huntingtin. Sự thay đổi này dẫn đến việc sản xuất một loại protein bị lỗi, được gọi là huntingtin mở rộng, có thể kết tụ và gây tổn thương rộng rãi trong não và cơ thể. Các triệu chứng của HD rất đa dạng và tiến triển: vận động không kiểm soát, khó khăn với thăng bằng, trí nhớ và tư duy, cũng như một loạt các triệu chứng tâm thần.
Điều khiến HD đặc biệt khó điều trị là do nó ảnh hưởng sâu sắc đến các hệ thống khác nhau của cơ thể; không chỉ não, mà còn cơ bắp, tim và đường tiêu hóa. Nhiều loại thuốc hiện đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng tập trung vào một khía cạnh phân tử cụ thể của bệnh hoặc chỉ được thiết kế để tác động lên não.
Có thể để điều trị hiệu quả HD trong thời gian dài, chúng ta cần một sự thay đổi toàn diện, đó là nơi chế độ ăn uống có thể đóng vai trò. Đã có nhiều câu hỏi về vai trò của chế độ ăn uống trong HD: Chế độ ăn nào tốt nhất để trì hoãn sự khởi phát và giảm triệu chứng? Liệu có ai đã nghiên cứu về chế độ ăn kiêng ketogen hoặc chế độ ăn Địa Trung Hải? Chế độ ăn nhiều chất xơ?
Chúng tôi cũng thường được hỏi về việc nhịn ăn gián đoạn. Mặc dù đã có các thử nghiệm lâm sàng kiểm tra một số chất bổ sung chế độ ăn uống, như creatine và coQ10, nhưng những thử nghiệm này đã bị ngừng do không có hiệu quả.
Điều đó cho thấy có rất ít nghiên cứu mạnh mẽ về chế độ ăn uống liên quan đến HD, sự khởi phát của bệnh hoặc tác động đến triệu chứng. Do đó, hầu hết những gì chúng ta biết về những câu hỏi này đến từ các động vật mẫu HD, và đây là phạm vi của những gì được xem xét trong bài báo này.
Việc ăn uống trong khung giờ nhất định (TRE) là một hình thức nhịn ăn gián đoạn. Thay vì tập trung vào số lượng thực phẩm ăn, TRE tập trung vào thời gian ăn. Một lịch trình điển hình có thể cho phép ăn trong khoảng thời gian từ 12 giờ trưa đến 8 giờ tối với không gì khác ngoài nước, trà hoặc cà phê đen ngoài khoảng thời gian đó.
Không giống như việc hạn chế calo dài hạn (được biết là rất khó tuân thủ), TRE có thể duy trì đối với nhiều người. Thú vị là, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ngay cả khi không giảm calo tổng thể, TRE dường như dẫn đến những thay đổi sinh lý thực sự, như cải thiện trao đổi chất, giảm viêm và có thể thúc đẩy sức khỏe não bộ tốt hơn.
Trong bối cảnh HD, một số công việc cho thấy TRE có thể có triển vọng trong các nghiên cứu động vật. Nhưng làm thế nào một điều đơn giản như thời gian ăn uống có thể ảnh hưởng đến một bệnh lý phức tạp như bệnh lý thần kinh?
Một mối quan ngại lớn là giảm cân. Nhiều người mắc HD đã phải đối mặt với việc giảm cân không mong muốn và suy giảm cơ bắp, vì vậy việc nhịn ăn là rủi ro.
Một trong những cách TRE có thể giúp đỡ trong HD là bằng cách kích hoạt quá trình dọn dẹp tế bào gọi là autophagy. Hãy nghĩ về nó như hệ thống xử lý rác của tế bào.
Autophagy giúp phân hủy và tái chế các phần tế bào bị hư hỏng, bao gồm cả các cụm protein độc hại như huntingtin mở rộng. Ở những người mắc HD, autophagy dường như không hoạt động như nó nên.
Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng điều này góp phần vào việc tích tụ các tập hợp protein có hại làm tổn thương neuron.
Mặc dù khoa học thú vị từ các động vật mẫu HD, TRE không phải là một giải pháp phù hợp cho tất cả mọi người, đặc biệt là đối với những người mắc HD.
Mối quan tâm lớn là giảm cân và nguy cơ nghẹn, cả hai đều liên quan đến HD. Do đó, thực phẩm nên được xem như một công cụ hỗ trợ, không phải là một phương pháp điều trị độc lập.
Để hiểu rõ ảnh hưởng của chế độ ăn uống đối với HD, cần phải có các thử nghiệm lâm sàng mù. Chúng tôi cần các nghiên cứu được thiết kế cẩn thận để khám phá liệu TRE có thực sự an toàn, bền vững và hiệu quả đối với những người mắc HD hay không.
TRE = Ăn uống trong Khung giờ Nhất định, khi tất cả các bữa ăn xảy ra trong một cửa sổ hàng ngày nhất định (ví dụ: 12 giờ trưa – 8 giờ tối).
TRE không về việc ăn ít hơn, mà là ăn theo lịch trình mà không giảm calo.
Trong các nghiên cứu mô hình chuột HD, TRE đã được đề xuất để giảm mức độ protein huntingtin độc hại và cải thiện sức khỏe não bộ.
TRE có thể tăng cường autophagy (dọn dẹp tế bào), BDNF (sự phát triển của não), và năng lượng tế bào và phòng thủ.
Các nghiên cứu TRE đã gợi ý trong chuột rằng nó có thể giúp điều chỉnh lại nhịp sinh học, có thể cải thiện giấc ngủ và hành vi liên quan đến HD.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là tất cả các phát hiện này đến từ các nghiên cứu trên động vật và cần được xác minh ở người.
